健康頻道
3月4日,在各學科的緊密協作、高效聯動下,市人民醫院心胸血管外科團隊在順利完成兩臺充氣式縱隔鏡食管癌根治術和一臺肋骨骨折內固定術后,又成功搶救一名極高危急性肺栓塞患者。
這名患者今年53歲,在前一日剛接受了手術。當天上午,患者在術后下床活動后突發頭暈,被送回病床后,隨即出現明顯的胸悶、呼吸不暢癥狀,血氧飽和度急劇下降至83%~85%。為了盡快制訂搶救方案,剛剛完成高強度工作的心胸血管外科專家被緊急通知進行會診。與此同時,神經內科、呼吸內科、重癥監護室(ICU)專家也迅速到位。
會診中,各科室專家結合患者剛剛經歷大手術、術后制動、突發呼吸困難的情況,以及相關輔助檢查結果,高度懷疑為急性肺栓塞,且病情危重,生命體征極不穩定。時間就是生命,隨著患者血氧飽和度持續低下,血壓難以維持,這意味著肺部大血管很可能被血栓堵塞,心臟負荷急劇增加,隨時有生命危險。在如此緊急情況下,常規溶栓或介入取栓手段已無法在短時間內逆轉危局。為此,心胸血管外科團隊在副院長董曉龍的帶領下,迅速評估病情,當機立斷,決定立即為患者進行開胸肺動脈取栓術。而這也是當時挽救患者生命的唯一希望。
隨后,患者帶著氣管插管、依靠呼吸機輔助通氣,被緊急轉運至手術室。麻醉手術中心團隊快速響應,以最快的速度完成了術前準備。手術團隊為患者緊急建立體外循環,以替代患者自身心肺功能,為手術創造穩定條件。術中,探查所見,進一步印證術前判斷,患者下腔靜脈內可見大量血栓形成,情況兇險。在體外循環的支持下,醫護人員先后切開患者下腔靜脈及肺動脈,精準、細致地取出了堵塞在血管內的“罪魁禍首”——大量暗紅色的血栓。隨著血栓被完整取出,血流通道重新暢通,患者的心率和血壓逐漸趨于穩定。在充分評估并確認循環穩定后,手術團隊平穩地為患者停止了體外循環。手術順利完成后,患者被轉入重癥監護室接受后續治療,目前病情平穩。患者家屬在得知手術成功后,向所有參與搶救的醫護人員表達了最誠摯的感謝。
該院專家介紹,此類手術風險極高,死亡率高,對手術團隊的應急能力、技術水平和多科室協作能力都是巨大考驗。此次手術的成功實施,不僅體現了市人民醫院在處理急危重癥時的過硬技術和責任擔當,更彰顯了該院多學科緊密協作、高效聯動的綜合救治實力。
(記者 孫閻河)
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3月4日,在各學科的緊密協作、高效聯動下,市人民醫院心胸血管外科團隊在順利完成兩臺充氣式縱隔鏡食管癌根治術和一臺肋骨骨折內固定術后,又成功搶救一名極高危急性肺栓塞患者。
這名患者今年53歲,在前一日剛接受了手術。當天上午,患者在術后下床活動后突發頭暈,被送回病床后,隨即出現明顯的胸悶、呼吸不暢癥狀,血氧飽和度急劇下降至83%~85%。為了盡快制訂搶救方案,剛剛完成高強度工作的心胸血管外科專家被緊急通知進行會診。與此同時,神經內科、呼吸內科、重癥監護室(ICU)專家也迅速到位。
會診中,各科室專家結合患者剛剛經歷大手術、術后制動、突發呼吸困難的情況,以及相關輔助檢查結果,高度懷疑為急性肺栓塞,且病情危重,生命體征極不穩定。時間就是生命,隨著患者血氧飽和度持續低下,血壓難以維持,這意味著肺部大血管很可能被血栓堵塞,心臟負荷急劇增加,隨時有生命危險。在如此緊急情況下,常規溶栓或介入取栓手段已無法在短時間內逆轉危局。為此,心胸血管外科團隊在副院長董曉龍的帶領下,迅速評估病情,當機立斷,決定立即為患者進行開胸肺動脈取栓術。而這也是當時挽救患者生命的唯一希望。
隨后,患者帶著氣管插管、依靠呼吸機輔助通氣,被緊急轉運至手術室。麻醉手術中心團隊快速響應,以最快的速度完成了術前準備。手術團隊為患者緊急建立體外循環,以替代患者自身心肺功能,為手術創造穩定條件。術中,探查所見,進一步印證術前判斷,患者下腔靜脈內可見大量血栓形成,情況兇險。在體外循環的支持下,醫護人員先后切開患者下腔靜脈及肺動脈,精準、細致地取出了堵塞在血管內的“罪魁禍首”——大量暗紅色的血栓。隨著血栓被完整取出,血流通道重新暢通,患者的心率和血壓逐漸趨于穩定。在充分評估并確認循環穩定后,手術團隊平穩地為患者停止了體外循環。手術順利完成后,患者被轉入重癥監護室接受后續治療,目前病情平穩。患者家屬在得知手術成功后,向所有參與搶救的醫護人員表達了最誠摯的感謝。
該院專家介紹,此類手術風險極高,死亡率高,對手術團隊的應急能力、技術水平和多科室協作能力都是巨大考驗。此次手術的成功實施,不僅體現了市人民醫院在處理急危重癥時的過硬技術和責任擔當,更彰顯了該院多學科緊密協作、高效聯動的綜合救治實力。
(記者 孫閻河)
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